适应症
本品适用于敏感细菌所引起的下列感染:
- 下呼吸道感染:支气管炎、肺炎等
- 上呼吸道感染:鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等
- 皮肤和软组织感染
- 急性中耳炎
- 性传播疾病:
- 由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染
- 由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染
- 由杜克嗜血杆菌引起的软下疳(需排除梅毒螺旋体的合并感染)
用法用量(参考)
- 给药方式:每日口服给药一次,整片吞服,可与食物同时服用
- 治疗方案:
- 性传播疾病:单次口服1000mg
- 其他感染:
- 方案一:每日500mg,连服3天(总剂量1500mg)
- 方案二:首日500mg,第2-5日每日250mg(总剂量1500mg)
- 特殊人群:
- 肾功能不全:轻中度不需调整剂量,严重肾功能不全者慎用
- 肝功能不全:轻中度同正常者,严重肝病患者不应使用
- 儿童:总剂量不超过1500mg,仅适用于体重大于45公斤者
禁忌
- 总体耐受性良好,不良反应发生率低(约0.3%中断治疗)
- 主要不良反应:
- 消化道反应:腹泻(稀便)、上腹部不适、恶心、呕吐、腹胀(轻至中度)
- 偶见肝氨基转移酶可逆性升高
- 曾见一过性轻度中性粒细胞减少症(相关性未证实)
相互作用
- 抗酸药:含铝/镁抗酸药可降低血药峰浓度30%,应间隔1-2小时服用
- 茶碱:可能提高茶碱血药浓度,需监测
- 华法林:需检查凝血酶原时间
- 需密切观察的联用药物:
- 地高辛(可能升高血药浓度)
- 麦角胺/二氢麦角胺(可能导致急性麦角毒性)
- 三唑仑(可能增强药理作用)
- 细胞色素P450系统代谢药(可能提高相关药物血药浓度)
- 利福布汀:可能增加其毒性
注意事项
- 肾功能不全患者:
- 肌酐清除率>40ml/分钟不需调整剂量
- 严重肾功能不全者使用需慎重
- 肝功能不全患者:
- 慎用,严重肝病禁用
- 用药期间定期监测肝功能
- 警惕二重感染:注意观察非敏感菌(包括真菌)感染征象
- 过敏反应:如出现应立即停药并处理
- 假膜性肠炎:出现腹泻应考虑此症,确诊后需对症治疗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
