适应症
适用于治疗：
- 全身强直-阵挛性发作
- 复杂部分性发作（精神运动性发作、颞叶癫痫）
- 单纯部分性发作（局限性发作）
- 癫痫持续状态
用法用量（参考）
- 起始剂量：100mg，每日2次
- 1-3周内逐渐增加至250-300mg/日，分3次口服
- 极量：一次300mg，一日500mg
- 达到控制发作和血药浓度稳态后，可改用长效(控释)制剂一次顿服
禁忌
- 造血系统抑制(粒细胞和血小板减少，罕见再障)
- 过敏反应(皮疹伴高烧，剥脱性皮炎等)
- 加速维生素D代谢(小儿长期服用可致软骨病)
- 血糖升高
- 致癌风险(有报道)
相互作用
- 与对乙酰氨基酚合用增加肝毒性，降低疗效
- 作为肝酶诱导剂，可降低多种药物效应
- 酒精可降低本品浓度和疗效(但大量饮酒增加血药浓度)
- 与含镁、铝或碳酸钙等药物合用可能降低生物利用度(应间隔2-3小时)
- 可升高血糖，需调整降糖药用量
- 与利多卡因或心得安合用可能加强心脏抑制
- 叶酸补充可能降低本品浓度和作用
- 与卡马西平合用降低后者血药浓度
注意事项
- 对乙内酰脲类中一种药过敏者，对本品也过敏
- 有酶诱导作用，可能干扰某些诊断试验
- 用药期间需定期检查：
- 血象
- 肝功能
- 血钙
- 口腔状况
- 脑电图
- 甲状腺功能
- 血药浓度监测
- 下列情况应慎用：
- 嗜酒者(血药浓度降低)
- 贫血患者(增加感染风险)
- 心血管疾病(尤其老年人)
- 糖尿病患者(可能升高血糖)
- 肝肾功能损害者
- 甲状腺功能异常者
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医