适应症
适用于治疗:
- 全身强直阵挛性发作
- 复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫痫)
- 单纯部分性发作(局限性发作)
- 癫痫持续状态
禁忌
- 常见:齿龈增生(儿童高发)、恶心、呕吐、眩晕、头痛
- 严重反应:
- 眼球震颤、共济失调、意识模糊
- 粒细胞/血小板减少、巨幼红细胞性贫血
- 剥脱性皮炎、系统性红斑狼疮、肝坏死
- 长期使用:维生素D缺乏性骨病、血糖升高
注意事项
- 监测要求:
- 定期检查血象、肝功能、血钙、脑电图
- 妊娠期每月监测血药浓度,产后每周监测
- 慎用人群:
- 酗酒、贫血、心血管疾病、糖尿病患者
- 肝肾功能不全、甲状腺功能异常者
- 药物相互作用:
- 降低避孕药、洋地黄类、环孢素等疗效
- 与氯霉素、异烟肼合用可能增加毒性
- 避免与含镁/铝抗酸剂同服(间隔2~3小时)
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
