适应症
适用于敏感菌所致的:
- 急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎
- 支气管炎、肺炎等呼吸道感染
- 尿路感染
- 皮肤软组织感染等
注意:本品为口服制剂,不宜用于重症感染。
用法用量(参考)
- 成人剂量:
- 一般一次250~500mg(2~4粒),一日4次
- 高剂量一日4g(32粒)
- 肾功能减退患者:应根据肾功能减退的程度减量用药
- 特殊感染:
- 单纯性膀胱炎
- 皮肤软组织感染
- 链球菌咽峡炎
以上患者每12小时500mg(4粒)
禁忌
- 胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻和腹部不适较为多见
- 过敏反应:皮疹、药物热等,偶可发生过敏性休克
- 神经系统反应:头晕、复视、耳鸣、抽搐等
- 肾损害:应用本品期间偶有出现
- 其他:
- 偶有血清氨基转移酶升高
- Coombs试验阳性
- 溶血性贫血(罕见)
- 中性粒细胞减少
- 伪膜性结肠炎(有报告)
相互作用
- 考来烯胺(消胆胺):可使头孢氨苄的平均血药浓度降低
- 丙磺舒:可延迟本品的肾排泄,也可能增加在胆汁中的排泄
注意事项
- 过敏史:
- 使用前须详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史
- 有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品
- 头孢菌素类与青霉素类存在5%~7%交叉过敏反应可能
- 特殊人群:
- 有胃肠道疾病史(尤其溃疡性结肠炎、局限性肠炎)患者慎用
- 肾功能减退者慎用
- 对诊断的干扰:
- 可出现直接Coombs试验阳性
- 尿糖假阳性反应(硫酸铜法)
- 少数患者碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶可升高
- 剂量调整:
- 当每天口服剂量超过4g时,应考虑改用注射用头孢菌素类药物
- 肾功能减退患者须减量
- 其他:请仔细阅读说明书并遵医嘱使用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
