适应症
本品作为选用药物可用于下列疾病:
- 立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热
- 支原体属感染
- 衣原体属感染,包括:
- 鹦鹉热
- 性病
- 淋巴肉牙肿
- 非特异性尿道炎
- 输卵管炎
- 宫颈炎
- 沙眼
- 回归热
注意:由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时,方可作为选用药物。
用法用量(参考)
- 成人:一日1.5~2g,分3~4次服用
- 8岁以上儿童:一日30~40mg/kg,分3~4次服用
- 8岁以下儿童:禁用本品
服用注意事项:
- 应饮用足量(约240ml)水,避免食道溃疡和减少胃肠道刺激症状
- 宜空腹口服,即餐前1小时或餐后2小时服用,避免食物对吸收的影响
禁忌
- 消化系统:恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻,偶有胰腺炎、食管炎和食管溃疡
- 肝毒性:通常为脂肪肝变性
- 过敏反应:斑丘疹、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜等,偶有过敏性休克
- 光敏现象:某些患者日晒时有光敏现象
- 血液系统:偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少等
- 中枢神经系统:偶可致良性颅内压增高
- 肾毒性:可能发生氮质血症加重、高磷酸血症和酸中毒
- 二重感染:长期应用可发生耐药菌感染
- 牙齿和骨骼影响:可致牙齿变色、牙釉质发育不良及骨骼发育不良
- 维生素缺乏:可导致维生素B缺乏,出现口干、咽痛等症状
相互作用
- 制酸药:如碳酸氢钠,可使本品吸收减少
- 金属离子药物:含钙、镁、铁等药物,可与本品形成不溶性络合物
- 全身麻醉药:如甲氧氟烷,可增强肾毒性
- 强利尿药:如呋塞米,可加重肾功能损害
- 肝毒性药物:如抗肿瘤药,可加重肝损害
- 降血脂药:如考来烯胺,可影响吸收
- 避孕药:可降低避孕效果
- 抗凝药:可抑制血浆凝血酶原活性,需调整剂量
注意事项
- 交叉过敏:对一种四环素类药物过敏者可对本品过敏
- 对诊断的干扰:
- 可使尿邻苯二酚胺测定结果偏高
- 可使碱性磷酸酶、血尿素氮等测定值升高
- 定期检查:长期用药应定期检查血常规及肝、肾功能
- 特殊人群慎用:
- 肝病患者不宜使用
- 肾功能损害者不宜应用
- 性病治疗注意事项:怀疑合并梅毒螺旋体感染时,用药前须行相关检查
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
