适应症
用于耐青霉素的葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌等敏感菌引起的感染。
用法用量（参考）
- 成人：口服，一次1-2粒，一日4次。
- 儿童：酌减或遵医嘱。
禁忌
- 胃肠道：恶心、呕吐、腹泻、腹部不适较常见。
- 过敏反应：皮疹、药物热，偶见过敏性休克。
- 神经系统：头晕、复视、耳鸣、抽搐。
- 肾脏损害：偶见。
- 肝功能异常：血清氨基转移酶升高、Coombs试验阳性。
- 血液系统（甲氧苄啶相关）：
- 白细胞减少、血小板减少或高铁血红蛋白性贫血（多为轻度，停药可恢复）。
- 罕见溶血性贫血、中性粒细胞减少、伪膜性结肠炎。
相互作用
- 考来烯胺：降低头孢氨苄血药浓度。
- 丙磺舒：延迟肾排泄，可能增加胆汁排泄。
- 骨髓抑制剂：增加白细胞/血小板减少风险。
- 抗肿瘤药/叶酸拮抗剂：联用可能引发骨髓抑制或巨幼红细胞贫血。
- 环孢素：增加肾毒性。
注意事项
- 过敏史筛查：
- 需详细询问青霉素/头孢菌素过敏史，青霉素过敏性休克者禁用。
- 交叉过敏反应概率5%~7%，用药后需严密观察。
- 特殊人群慎用：
- 胃肠道疾病（如溃疡性结肠炎）、肾功能减退者。
- 肝功能损害、叶酸缺乏性贫血患者。
- 干扰诊断：
- 可能导致Coombs试验阳性、尿糖假阳性（硫酸铜法）。
- 少数患者碱性磷酸酶、ALT/AST升高。
- 剂量调整：
- 日剂量超过4g（以头孢氨苄计）时需改用注射剂型。
- 肾功能不全者需减量。
- 孕妇及哺乳期：可透过胎盘/乳汁，慎用。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医