适应症
作为选用药物适用于以下感染(需病原菌敏感时使用):
- 立克次体病:如斑疹伤寒、Q热等
- 支原体/衣原体感染:鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、沙眼等
- 特殊细菌感染:布鲁菌病(需联用氨基糖苷类)、鼠疫、霍乱、兔热病等
⚠️ 注意:因耐药性普遍,需根据药敏结果选用。
用法用量(参考)
- 成人:每日1.5~2g,分3~4次口服
- 儿童(≥8岁):每日30~40mg/kg,分3~4次
- 禁忌人群:8岁以下儿童(影响牙齿骨骼发育)
服药建议:
- 空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)
- 需饮用240ml水送服,减少胃肠道刺激
禁忌
| 系统 | 可能反应 |
|---|---|
| 消化系统 | 恶心、呕吐、食管溃疡(尤其服药后立即卧床者) |
| 肝脏 | 脂肪肝变性(妊娠期、肾功能不全者风险更高) |
| 过敏反应 | 皮疹、光敏性皮炎、过敏性休克 |
| 血液系统 | 血小板减少、溶血性贫血 |
| 牙齿/骨骼 | 儿童牙齿黄染、釉质发育不良 |
| 二重感染 | 长期使用可能导致真菌或耐药菌感染 |
相互作用
- 降低药效:制酸药(如碳酸氢钠)、含金属离子药物(钙/镁/铁剂)
- 增加毒性:
- 甲氧氟烷(肾毒性增强)
- 呋塞米(加重肾损害)
- 抗肿瘤药(肝毒性叠加)
- 其他:
- 减弱避孕药效果
- 需调整抗凝药剂量
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
