依托红霉素片

批准文号: 国药准字H44022123

1. 作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药: - 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎 - 溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎 - 白喉及白喉带菌者 - 气性坏疽、炭疽、破伤风 - 放线菌病、梅毒、李斯特菌病等 2. 军团菌病 3. 肺炎支原体肺炎 4. 肺炎衣原体肺炎 5. 其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染

作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/8/29
本网站内容仅供参考,不作为诊断或治疗依据。如有不适或紧急情况,请及时就医并遵循专业医生建议。

适应症

  1. 作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:
    • 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎
    • 溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎
    • 白喉及白喉带菌者
    • 气性坏疽、炭疽、破伤风
    • 放线菌病、梅毒、李斯特菌病等
  2. 军团菌病
  3. 肺炎支原体肺炎
  4. 肺炎衣原体肺炎
  5. 其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染
  6. 沙眼衣原体结膜炎
  7. 厌氧菌所致口腔感染
  8. 空肠弯曲菌肠炎
  9. 百日咳
  10. 风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)预防用药

用法用量(参考)

  • 成人:一日0.75~2g,分3~4次服用
  • 儿童:每日按体重20~30mg/kg,分3~4次服用
  • 特殊用法
    • 治疗军团菌病:成人一次0.5~1.0g,一日4次
    • 预防风湿热复发:一次0.25g,一日2次
    • 预防感染性心内膜炎:术前1小时口服1g,术后6小时再服用0.5g

禁忌

  1. 肝毒性:较其他红霉素制剂多见,可能出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等,有时可出现黄疸
  2. 胃肠道反应:腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等
  3. 听力影响:大剂量(≥4g/日)应用时可能引起听力减退
  4. 过敏反应:药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等(发生率约0.5%~1%)
  5. 其他:偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染

相互作用

  1. 可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药的代谢
  2. 与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用,不推荐同用
  3. 可能干扰青霉素的杀菌效能
  4. 长期服用华法林者可导致凝血酶原时间延长
  5. 可能减少氨茶碱的肝清除(除二羟丙茶碱外)
  6. 与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性
  7. 大剂量与耳毒性药物合用可能增加耳毒性(尤其肾功能减退患者)
  8. 与洛伐他丁合用可能引起横纹肌溶解
  9. 可能增强咪达唑仑或三唑仑的作用

温馨提示:请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

注意事项

  1. 肝功能监测:服用后ALT、AST等指标增高较其他红霉素制剂多见
  2. 溶血性链球菌感染治疗需持续至少10日,防止急性风湿热发生
  3. 肾功能减退患者一般无需减量
  4. 慢性肝病、肝功能损害者慎用
  5. 建议进行药敏测定
  6. 对诊断的干扰
    • 可能使尿儿茶酚胺测定值假性增高
    • 可能增高血清碱性磷酸酶、胆红素、转氨酶等指标

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医

常见问题解答 (20)

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总体概述

依托红霉素片是一种大环内酯类抗生素,主要用于治疗由敏感细菌引起的多种感染。

关键信息

1. 药物成分

  • 主要成分为红霉素。

2. 主要适应症

  • 作为青霉素过敏患者的替代用药,治疗以下感染:
    • 急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎(由溶血性链球菌、肺炎链球菌等引起)。
    • 猩红热、蜂窝织炎(由溶血性链球菌引起)。
    • 白喉及白喉带菌者。
    • 气性坏疽、炭疽、破伤风。
    • 放线菌病、梅毒、李斯特菌病等。
  • 军团菌病。
  • 肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎。
  • 其他衣原体属、支原体属所致的泌尿生殖系感染。
  • 沙眼衣原体结膜炎。
  • 厌氧菌所致口腔感染。
  • 空肠弯曲菌肠炎。
  • 百日咳。
  • 风湿热复发、感染性心内膜炎的预防(如风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)。

3. 用法用量

  • 成人:一日0.75~2g,分3~4次口服。
  • 儿童:每日按体重20~30mg/kg,分3~4次口服。
  • 特殊情况下(如军团菌病、风湿热复发预防等)需调整剂量。

4. 禁忌与注意事项

  • 禁忌:对红霉素类药物过敏者禁用。
  • 注意事项
    • 肝功能损害者慎用。
    • 可能出现胃肠道反应、肝毒性、过敏反应等不良反应。
    • 长期或大剂量使用需监测肝功能。

温馨提示

以上信息仅供参考,不能替代专业医疗建议。如有具体病情或用药疑问,请及时咨询医生或药师。

总体概述:依托红霉素片的用法用量需根据患者年龄、病情类型及严重程度调整。

关键信息分层阐述

  1. 成人常规用量
    • 每日总剂量:0.75~2g
    • 服用频率:分3~4次服用
  2. 儿童用量
    • 按体重计算:每日20~30mg/kg
    • 服用频率:分3~4次服用
  3. 特殊疾病用量
    • 军团菌病:成人每次0.5~1.0g,每日4次
    • 风湿热复发预防:每次0.25g,每日2次
    • 感染性心内膜炎预防:术前1小时口服1g,术后6小时再服0.5g

安全提示

  • 肝肾功能不全者需谨慎使用
  • 可能出现胃肠道不良反应(如恶心、呕吐)
  • 长期大剂量使用需监测肝功能

温馨提示:以上信息仅供参考,不能替代专业医疗建议。如有具体病情或用药疑问,请及时咨询医生或药师。

总体概述

依托红霉素片的服用时间需根据具体病情和医嘱决定,但通常建议饭后服用以减少胃肠道不良反应。

关键信息

  1. 服用时间建议
    • 依托红霉素片通常建议饭后服用,以减少对胃肠道的刺激,避免出现恶心、呕吐等不良反应。
    • 具体用药时间(如饭前或饭后)应以医生或药师的指导为准。
  2. 注意事项
    • 依托红霉素片可能引起胃肠道不适,如腹泻、恶心、呕吐等,饭后服用可降低这些反应的发生率。
    • 对于特殊患者(如肝肾功能不全者),需严格遵医嘱调整用药方案。

参考来源

1依托红霉素片药品说明书