适应症
- 关节炎:可缓解类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱性炎及赖特(Reiter)综合症等的症状
- 痛风:缓解急性通风性关节炎的疼痛及炎症
- 滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非关节软组织炎症
- 高热的对症解热
- 偏头痛、痛经、手术后痛及创伤后痛等的镇痛对症治疗
用法用量(参考)
直肠给药:
取塑料指套一只,套在食指上,取出栓剂,持栓剂下端,轻轻塞入肛门约2厘米处。
- 一次一枚,一日一次
- 每日剂量不宜超过2枚
禁忌
本品的不良反应较布洛芬、萘普生及双氯芬酸多:
- 胃肠道:消化不良、胃痛、胃烧灼感、恶心反酸(12.5%-44%),溃疡、胃出血及胃穿孔(2%-5%)
- 神经系统:头痛、头晕、焦虑及失眠(10%-25%),严重者可有精神行为障碍或抽搐
- 肾脏:血尿、水肿、肾功能不全(老年人多见)
- 皮肤:各型皮疹,最严重为大孢性多形红斑(Steven-Johnson综合征)
- 造血系统:再生障碍性贫血、白细胞减少或血小板减少
- 过敏反应:哮喘、血管性水肿及休克等
相互作用
- 与对乙酰氨基酚长期合用可增加肾脏毒性
- 与阿司匹林合用增加胃肠道不良反应
- 与酒精、皮质激素合用增加胃肠道溃疡或出血风险
- 增强洋地黄类药物的毒性
- 增强抗凝药作用,增加出血风险
- 增强降糖药效果,需调整剂量
- 减弱呋塞米的排钠及抗高血压作用
- 与氨苯蝶啶合用可致肾功能减退
- 增加硝苯地平或维拉帕米的毒性
- 增加锂盐、甲氨蝶呤的毒性
- 与抗病毒药齐多夫定合用增加双方毒性
注意事项
- 14岁以下儿童慎用,必须应用时应密切观察
- 老年患者易发生肾脏毒性,应慎用
- 丙磺舒可使吲哚美辛的血浆浓度增高,合用时需减量
- 不宜与阿司匹林合用
- 可能减弱速尿的促尿酸钠排出及降压作用
- 与抗凝血药合用时,应观察凝血酶时间改变
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
