适应症
- 高血压：可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用
- 冠心病(CAD)：
- 慢性稳定型心绞痛的对症治疗（可单独或联合应用）
- 确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗
- 经血管造影证实的冠心病（射血分数>40%且无心衰患者），可降低心绞痛住院风险和冠状动脉重建术风险
用法用量（参考）
- 起始剂量：通常5mg，每日一次（最大不超过10mg/日）
- 特殊人群：
- 瘦小者、体质虚弱者、老年或肝功能受损者：从2.5mg/日开始
- 合用其他抗高血压药者：从2.5mg/日开始
- 剂量调整：调整期应不少于7-14天，临床需要时可加快调整速度
- 心绞痛治疗：推荐剂量5-10mg，老年或肝功能受损者需减量
禁忌
- 常见不良反应（发生率>1%）：
- 剂量相关性：水肿、头晕、潮红、心悸
- 非剂量相关性：头痛、疲倦、恶心、腹痛、嗜睡
- 少见不良反应（0.1%-1%）：
- 过敏反应、虚弱、背痛、潮热、不适、疼痛、僵硬、体重增加等
- 停药率：约1.5%，与安慰剂相当
相互作用
- 不影响以下药物的蛋白结合：地高辛、苯妥英钠、华法林、吲哚美辛
- 无明显影响的药物：
- 西咪替丁
- 葡萄柚汁（240ml）
- 铝/镁抗酸剂
- 西地那非（单剂量100mg）
注意事项
- 心绞痛/心肌梗死：严重冠脉疾病患者起始治疗时可能加重症状
- 低血压：与其他扩血管药合用时需谨慎，尤其主动脉瓣狭窄患者
- 心力衰竭：钙通道阻滞剂需慎用
- 肝功能不全：严重肝功能不全患者慎用
- 肾功能衰竭：起始剂量可不调整
- 停药β阻滞剂：需遵医嘱逐步减量
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医