适应症
- 急性扁桃体炎
- 急性咽炎
- 鼻窦炎
- 猩红热
- 蜂窝组织炎
- 气性坏疽
- 破伤风
- 小儿肺炎支原体肺炎
- 传染病科等
禁忌
- 胃肠道反应：腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等（发生率与剂量相关）
- 肝毒性：乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常，偶见黄疸（少见）
- 听力影响：大剂量(≥4g/日)可能引起听力减退（停药后大多可恢复）
- 过敏反应：药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等（发生率0.5%～1%）
- 其他：偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染
相互作用
- 可能增强卡马西平、丙戊酸等抗癫痫药的毒性
- 与抗组胺药合用可能增加心脏毒性
- 可能增加环孢素的肾毒性
- 与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用
- 可能干扰青霉素的杀菌效能
- 可能增强华法林的抗凝作用（增加出血风险）
- 可能升高氨茶碱血药浓度
- 可能增强其他肝毒性药物的肝毒性
- 可能增强耳毒性药物的耳毒性
- 可能增加洛伐他丁、咪达唑仑或三唑仑的血药浓度
注意事项
- 溶血性链球菌感染需持续治疗至少10日，防止急性风湿热发生
- 肾功能减退患者一般无需减量
- 为获得较高血药浓度，需空腹服用（餐前1小时或餐后3～4小时）
- 肝病患者和严重肾功能损害者应适当减量
- 对一种红霉素制剂过敏者可能对其他红霉素制剂也过敏
- 对诊断的干扰：
- 可能使尿儿茶酚胺测定值假性增高
- 可能使血清碱性磷酸酶、胆红素、ALT和AST测定值增高
- 建议进行药敏测定
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医