适应症
本品作为选用药物可用于下列疾病:
- 立克次体病(包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热)
- 支原体属感染
- 衣原体属感染(包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼)
- 回归热
- 布鲁菌病
- 霍乱
- 兔热病
- 鼠疫
- 软下疳
用法用量(参考)
- 成人:一日1.5~2g,分3~4次口服
- 8岁以上儿童:一日30~40mg/kg,分3~4次口服
- 8岁以下儿童:禁用本品
注意事项:
- 宜空腹口服(餐前1小时或餐后2小时)
- 服用时应饮用足量水(约240ml)以避免食道溃疡
禁忌
- 消化系统:恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻,偶有胰腺炎、食管炎和食管溃疡
- 肝毒性:脂肪肝变性(妊娠期妇女和肾功能损害患者易发生)
- 过敏反应:斑丘疹、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿等,偶有过敏性休克
- 光敏反应:日晒时可能出现光敏现象,应避免直接暴露于阳光
- 血液系统:偶可引起溶血性贫血、血小板减少等
- 中枢神经系统:偶可致良性颅内压增高(头痛、呕吐等)
- 肾毒性:可能加重氮质血症
- 二重感染:长期使用可能导致耐药菌感染
- 牙齿和骨骼影响:可致牙齿变色、牙釉质发育不良及骨骼发育不良
相互作用
- 制酸药(如碳酸氢钠)可减少本品吸收,应间隔1-3小时服用
- 含钙、镁、铁等金属离子的药物可影响本品吸收
- 与全身麻醉药甲氧氟烷同用可增强肾毒性
- 与强利尿药同用可加重肾功能损害
- 可降低避孕药效果
- 可抑制血浆凝血酶原活性,需调整抗凝药剂量
注意事项
- 交叉过敏:对一种四环素类药物过敏者可能对本品过敏
- 对诊断的干扰:
- 可使尿邻苯二酚胺测定结果偏高
- 影响碱性磷酸酶、血尿素氮等检测值
- 特殊人群:
- 孕妇:可透过胎盘屏障,影响胎儿牙齿和骨骼发育,妊娠期禁用
- 哺乳期妇女:乳汁中浓度较高,应暂停哺乳
- 老年人:应根据肾功能调整剂量
- 肝肾功能:原有肝病或肾功能损害者慎用
- 长期用药:应定期检查血常规及肝肾功能
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
