适应症
- 军团菌病
- 支原体肺炎
- 衣原体肺炎
- 衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染
- 衣原体结膜炎
- 敏感菌所致的口腔感染
- 空肠弯曲菌肠炎
- 百日咳
- 风湿热复发、感染性心内膜炎
用法用量(参考)
- 常规剂量:
- 按体重一次7.5~12.5mg/kg,一日4次;或
- 一次15~25mg/kg,一日2次
- 严重感染:每日量可加倍,分4次服用
- 百日咳:按体重一次10~12.5mg/kg,一日4次,疗程14日
禁忌
- 肝毒性反应:较其他红霉素制剂多见,表现为乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等,可能出现黄疸
- 胃肠道反应:腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等(与剂量相关)
- 听力影响:大剂量(≥4g/日)可能引起听力减退(尤其肝肾功能不全或老年患者)
- 过敏反应:药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等(发生率0.5%~1%)
- 其他:偶见心律失常、口腔或阴道念珠菌感染
相互作用
- 与抗癫痫药:可能增加卡马西平、丙戊酸的血药浓度
- 与芬太尼:延长其作用时间
- 与抗组胺药:增加心脏毒性风险(如阿司咪唑、特非那定)
- 与环孢素:增加肾毒性风险
- 与华法林:延长凝血酶原时间,增加出血风险
- 与茶碱类:可能升高氨茶碱血药浓度(需调整剂量)
- 与耳毒性药物:可能增强耳毒性(尤其肾功能不全者)
- 与洛伐他汀:可能引起横纹肌溶解
- 与镇静药:增强咪达唑仑、三唑仑作用
温馨提示:请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
注意事项
- 治疗溶血性链球菌感染时至少需持续10日,预防急性风湿热
- 严重肾功能损害者需调整剂量
- 用药期间应定期检查肝功能
- 对一种红霉素过敏者可能对其他红霉素制剂也过敏
- 建议进行药敏试验以确定细菌敏感性
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
