适应症
- 水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及急慢性肾功能衰竭)。
- 高血压:尤其适用于噻嗪类药物疗效不佳或伴有肾功能不全的高血压危象。
- 预防急性肾功能衰竭:用于休克、中毒、麻醉意外等导致的肾脏血流灌注不足。
- 电解质紊乱:高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症(血钠<120mmol/L)。
- 其他:抗利尿激素分泌过多症(SIADH)、急性药物中毒(如巴比妥类)。
禁忌
尚未明确(需遵医嘱)。
注意事项
- 慎用人群:
- 无尿/严重肾功能损害者、糖尿病患者、痛风患者、孕妇(妊娠前3个月避免使用)。
- 老年人(易发生低血压、电解质紊乱)。
- 监测指标:血电解质、血压、肾功能、听力(尤其长期用药者)。
- 药物相互作用:
- 与非甾体抗炎药合用降低利尿效果;
- 与氨基糖苷类抗生素合用增加肾毒性;
- 与锂剂合用肾毒性显著增加。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
