适应症
本品不仅对精神病阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。适用于：
- 急性与慢性精神分裂症的各个亚型（对幻觉妄想型、青春型效果较好）
- 减轻与精神分裂症有关的情感症状（如抑郁、负罪感、焦虑）
- 治疗传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病例
- 治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想
注意：因可能导致粒细胞减少症，一般不宜作为首选药。
用法用量（参考）
口服给药：
- 初始剂量：从小剂量开始，首次剂量为一次25mg（1片），一日2～3次
- 治疗剂量：逐渐缓慢增加至常用治疗量一日200～400mg（8-16片）
- 最高剂量：可达一日600mg（24片）
- 维持剂量：一日100～200mg（4-8片）
禁忌
- 常见不良反应：
- 镇静作用强
- 抗胆碱能不良反应：头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘
- 体位性低血压
- 心动过速
- 其他不良反应：
- 心电图异常改变
- 脑电图改变或癫痫发作
- 血糖增高
- 严重不良反应：
- 粒细胞缺乏症
- 继发性感染
相互作用
- 与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用可增加中枢抑制作用
- 与抗高血压药合用有增加体位性低血压的危险
- 与抗胆碱药合用可增加抗胆碱作用
- 与地高辛、肝素、苯妥英、华法令合用，可加重骨髓抑制作用
- 与碳酸锂合用，有增加惊厥、恶性综合征、精神错乱与肌张力障碍的危险
- 与氟伏沙明、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药合用可升高血浆氯氮平与去甲氯氮平水平
- 与大环内酯类抗生素合用可使血浆氯氮平浓度显著升高，并有报道诱发癫痫发作
注意事项
- 监测要求：
- 治疗头3个月内应每1-2周检查白细胞计数及分类，之后定期检查
- 定期检查肝功能与心电图
- 定期检查血糖，避免发生糖尿病或酮症酸中毒
- 特殊注意事项：
- 出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应处理
- 中枢神经抑制状态者慎用
- 尿潴留患者慎用
- 用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业
- 用药期间出现不明原因发热，应暂停用药
- 其他：
- 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医