适应症
- 军团菌病
- 肺炎支原体肺炎
- 肺炎衣原体肺炎
- 其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染
- 沙眼衣原体结膜炎
- 厌氧菌所致口腔感染
- 空肠弯曲菌肠炎
- 百日咳
- 风湿热复发、感染性心内膜炎的预防
用法用量(参考)
- 成人常规剂量:一日1~2g,分3~4次服用
- 儿童剂量:每日按体重20~30mg/kg,分3~4次
- 特殊用法:
- 军团菌病:成人一次0.5~1.0g,一日4次
- 风湿热复发预防:一次0.25g,一日2次
- 感染性心内膜炎预防:术前1小时口服1g,术后6小时再服用0.5g
禁忌
- 肝毒性反应:较其他红霉素制剂多见,表现为乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等,可能出现黄疸
- 胃肠道反应:腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等
- 听力影响:大剂量应用时可能引起听力减退,尤其肝肾功能不全或老年患者
- 过敏反应:药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等(发生率0.5%~1%)
- 其他:偶见心律失常、口腔或阴道念珠菌感染
相互作用
- 可能增强卡马西平、丙戊酸、阿芬太尼等药物的毒性
- 与抗组胺药合用可能增加心脏毒性
- 可能增加环孢菌素的肾毒性
- 与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用
- 可能干扰青霉素的杀菌作用
- 可能增强华法林的抗凝效果
- 可能提高氨茶碱血药浓度
- 可能增强其他肝毒性药物的作用
- 与耳毒性药物合用可能增加耳毒性风险
- 可能影响洛伐他丁、咪达唑仑等药物的代谢
注意事项
- 交叉过敏:对一种红霉素制剂过敏时,可能对其他红霉素制剂也过敏
- 肝功能监测:服用本品后出现肝功能异常较其他红霉素制剂多见
- 溶血性链球菌感染需持续治疗至少10日,防止急性风湿热发生
- 慢性肝病、肝功能损害者慎用
- 肾功能减退患者一般无需调整剂量
- 建议进行药敏试验
- 可能干扰多项实验室检查结果
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
