适应症
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病，包括但不限于：
- 结缔组织病（如系统性红斑狼疮、皮肌炎、血管炎）
- 重症多肌炎
- 严重支气管哮喘
- 急性白血病
- 恶性淋巴瘤
- 肾病综合征
- 溃疡性结肠炎
- 自身免疫性溶血性贫血
- 器官移植排异反应预防
用法用量（参考）
口服给药，一般剂量为一次5～10mg（1～2片），一日10～60mg（2～12片），具体用量需由医生根据病情调整：
- 自身免疫性疾病（如SLE、肾病综合征）：
- 初始剂量：每日40～60mg（8～12片）
- 病情稳定后逐渐减量
- 过敏性疾病（如荨麻疹、药物性皮炎）：
- 初始剂量：每日20～40mg（4～8片）
- 症状减轻后每隔1～2日减少5mg（1片）
- 器官移植：
- 术前1～2天：每日100mg（20片）
- 术后1周：每日60mg（12片），后逐渐减量
- 肿瘤治疗（如白血病）：
- 每日60～80mg（12～16片），缓解后减量
禁忌
- 常见不良反应：
- 大剂量易引发糖尿病、消化道溃疡
- 类库欣综合征症状（如满月脸、向心性肥胖）
- 对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强
- 主要风险：感染（因免疫抑制效应）
相互作用
| 合并用药 | 相互作用效应 |
|---|---|
| 非甾体抗炎药 | 增加溃疡风险 |
| 对乙酰氨基酚 | 增强肝毒性 |
| 两性霉素B/碳酸酐酶抑制剂 | 加重低钾血症、低血钙 |
| 降糖药（如胰岛素） | 需调整剂量（本品可能升高血糖） |
| 强心苷类 | 增加洋地黄中毒风险 |
| 利尿药 | 导致严重低血钾 |
| 免疫抑制剂 | 增加感染和淋巴瘤风险 |
注意事项
- 感染控制：结核病或急性感染患者需同时进行抗感染治疗
- 停药原则：长期用药后需逐渐减量，避免骤停
- 慎用人群：
- 糖尿病患者
- 骨质疏松症患者
- 肝硬化患者
- 肾功能不全者
- 甲状腺功能低下者
- 用药监测：长期使用需定期检查血糖、血压、骨密度等
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医