适应症
本品适用于以下疾病：
- 绝经后和老年性骨质疏松
- 慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良
- 手术后甲状旁腺功能低下
- 维生素D依赖性佝偻病
- 自发性甲状旁腺功能低下
- 低血磷性维生素D抵抗型佝偻病
- 假性甲状旁腺功能低下
用法用量（参考）
每日钙总摄取量建议：
- 平均约800mg，不超过1000mg（包括食物和药物来源）
具体用药方案：
- 绝经后骨质疏松
- 推荐剂量：每次0.25μg，每日3次
- 监测：第4周、第3个月、第6个月检测血钙和血肌酐，之后每6个月一次
- 肾性骨营养不良（含透析病人）
- 起始剂量：每日0.25μg（血钙正常者可隔日0.25μg）
- 最佳剂量范围：每日0.5~1.0μg
- 甲状旁腺功能低下和佝偻病
- 起始剂量：每日0.25μg（晨服）
- 注意：甲状旁腺功能低下者可能需更大剂量（遵医嘱）
禁忌
- 常见反应（与维生素D过量相似）：
- 急性症状：食欲减退、头痛、呕吐、便秘
- 慢性症状：营养不良、感觉障碍、发热伴口渴、多尿、脱水、情感淡漠
- 长期使用观察（15年临床数据）：
- 不良反应发生率极低（≤0.001%），包括高钙血症
- 其他风险：
- 高钙高磷血症可能导致软组织钙化（可通过放射学检查发现）
- 肾功能正常者可能出现血肌酐升高
相互作用
- 禁止联用：维生素D及其衍生物
- 慎用组合：
- 洋地黄类药物（高钙血症可能诱发心律失常）
- 激素类药物（拮抗钙吸收）
- 酶诱导剂（如苯巴比妥，可能增加肠道吸收不良风险）
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
注意事项
- 高血钙管理：
- 40%尿毒症骨营养不良患者可能出现高钙血症
- 需严格控制钙摄入（避免奶制品或钙剂过量）
- 血钙>1mg/100ml超过正常值或血肌酐>120μmol/ml时需停药
- 血磷控制：
- 肾功能衰竭者需维持血磷正常水平（2~5mg/100ml）
- 维生素D抵抗性佝偻病患者需继续口服磷制剂
- 药物相互作用：
- 禁止联用维生素D及其衍生物
- 噻唑类利尿剂可能增加高钙血症风险
- 含镁药物（如抗酸药）可能导致高镁血症
- 特殊人群：
- 驾驶/操作机器：安全性良好，影响极小
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医