适应症
- 二级预防，降低心肌梗死死亡率
- 高血压（单独或联合其他抗高血压药使用）
- 劳力型心绞痛
- 控制室上性快速心律失常、室性心律失常（尤其与儿茶酚胺或洋地黄相关的心律失常）
用法用量（参考）
| 适应症 | 用法 |
|---|---|
| 高血压 | 初始剂量10mg，每日3-4次，最大日剂量200mg |
| 心绞痛 | 起始5-10mg每日3-4次，每3日递增10-20mg，最大日剂量200mg |
| 心律失常 | 每日10-30mg，分3-4次服用（饭前或睡前） |
| 心肌梗死 | 每日30-240mg，分2-3次服用 |
| 肥厚型心肌病 | 10-20mg每日3-4次，根据耐受调整 |
| 嗜铬细胞瘤 | 10-20mg每日3-4次 |
禁忌
常见：
- 中枢神经系统：眩晕、神志模糊（老年人多见）、抑郁、反应迟钝
- 心血管：低血压性头晕、心率过缓（<50次/分）
罕见：
- 支气管痉挛、粒细胞缺乏、皮疹、血小板减少
- 长期用药需警惕雷诺氏征、腹泻、倦怠、眼口干燥等
相互作用
| 联用药物 | 相互作用风险 |
|---|---|
| 利血平/MAOI | 严重低血压、晕厥 |
| 洋地黄 | 房室传导阻滞风险 |
| 钙拮抗剂（如维拉帕米） | 加重心肌抑制 |
| 肾上腺素 | 显著高血压/心动过缓 |
| 西咪替丁 | 升高普萘洛尔血药浓度 |
| 降糖药 | 需调整剂量（本品可能影响血糖） |
注意事项
- 给药方式：可空腹或餐后服用（餐后提高生物利用度）
- 个体化用药：需从小剂量开始滴定，监测心率/血压
- 停药原则：冠心病/甲亢患者需逐渐减量（至少3天，通常2周）
- 特殊人群：
- 糖尿病患者需定期监测血糖
- 长期用药者应检查血常规、肝肾功能等
- 干扰诊断：可能影响血糖、血尿素氮、尿酸等检测结果
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医