适应症
用于敏感致病菌引起的以下感染:
- 呼吸道感染
- 泌尿生殖系统感染
- 急性单纯性淋病
- 伤寒及伤寒带菌者
- 钩端螺旋体病
- 联合用药:与克拉霉素、兰索拉唑三联用药可根除胃十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率
禁忌
- 胃肠道:恶心、呕吐、腹泻、假膜性肠炎
- 过敏反应:皮疹、药物热、哮喘
- 血液系统:贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多
- 肝功能:血清氨基转移酶轻度升高
- 二重感染:念珠菌或耐药菌引起
- 中枢神经:偶见兴奋、焦虑、失眠、行为异常
相互作用
| 联用药物 | 相互作用表现 |
|---|---|
| 丙磺舒 | 升高阿莫西林血药浓度,延长半衰期 |
| 氯霉素/大环内酯类 | 体外显示抗菌作用干扰(临床意义不明确) |
注意事项
- 皮试要求:使用前必须进行青霉素皮肤试验
- 特殊人群:
- 传染性单核细胞增多症患者易发皮疹,应避免使用
- 孕妇仅在必要时使用(B类妊娠用药)
- 哺乳期妇女用药可能导致婴儿过敏
- 监测要求:长期用药需定期检查肝肾功能和血常规
- 假阳性干扰:可能导致尿糖试验(Benedict/Fehling法)假阳性
- 慎用情况:
- 有哮喘、枯草热等过敏史者
- 老年人及肾功能严重损害者需调整剂量
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
