适应症
适用于:
- 胃溃疡、十二指肠溃疡
- 应激性溃疡
- 反流性食管炎
- 卓-艾综合征(胃泌素瘤)
用法用量(参考)
口服,不可咀嚼
- 消化性胃溃疡:一次20mg(1粒),一日1~2次。疗程:胃溃疡4~8周,十二指肠溃疡2~4周。
- 反流性食管炎:一次20~60mg(1~3粒),一日1~2次。疗程4~8周。
- 卓-艾综合征:初始剂量一次60mg(3粒),一日1次,后续根据病情调整至20~120mg/日(1~6粒)。若日剂量>80mg(4粒),需分两次服用。
禁忌
- 消化系统:口干、恶心、呕吐、腹胀、便秘、腹泻、腹痛;ALT/AST及胆红素轻度升高(通常短暂)。长期使用可能致胃粘膜细胞增生或萎缩性胃炎。
- 神经精神系统:头晕、头痛、嗜睡、失眠、外周神经炎等。
- 代谢/内分泌:长期使用可能导致维生素B12缺乏。
- 其他:皮疹、男性乳房发育、溶血性贫血等。
注意事项
- 慎用人群:肾功能不全、严重肝功能不全者。
- 药物相互作用:
- 降低酮康唑、伊曲康唑吸收;
- 与克拉霉素/红霉素合用可升高后者血药浓度;
- 抑制CYP2C19酶,延长双香豆素、华法林、地西泮等药物代谢;
- 影响铁剂及缓释/控释制剂吸收。
- 特殊检查:
- 治疗期间需监测肝功能、胃粘膜状况(长期用药)、血清维生素B12水平(>3年用药);
- 治疗Hp相关溃疡后4~6周需进行¹³C-尿素呼气试验(停药至少4周后检测)。
- 其他:胃溃疡患者需先排除癌症可能;避免长期大剂量使用(卓-艾综合征除外)。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
