适应症
主要用于治疗以下水肿性疾病:
- 充血性心力衰竭
- 肝硬化腹水
- 肾病综合症
- 急慢性肾炎水肿
- 慢性肾功能衰竭早期
- 肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留
用法用量(参考)
每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m²,分1~2次服用,并按疗效调整剂量。
注意:小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg。
禁忌
尚不明确。
相互作用
- 降低利尿作用:肾上腺皮质激素、雌激素、非甾体类消炎镇痛药(如吲哚美辛)
- 增强利尿作用:多巴胺、降压药
- 电解质紊乱风险增加:与洋地黄类药物、胺碘酮合用时应防低钾血症
- 其他重要相互作用:
- 与抗痛风药合用需调整剂量
- 使抗凝药作用减弱
- 降低降糖药的作用
- 与锂制剂合用增加锂的肾毒性
- 增强非去极化肌松药的作用
注意事项
- 交叉过敏:与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应
- 对诊断的干扰:
- 可致血糖、尿糖、血尿酸等升高
- 血镁、钾、钠及尿钙降低
- 慎用情况:
- 无尿或严重肾功能减退者
- 糖尿病患者
- 高尿酸血症或有痛风病史者
- 严重肝功能损害者
- 高钙血症、低钠血症患者
- 红斑狼疮患者
- 胰腺炎患者
- 交感神经切除者
- 有黄疸的婴儿
- 监测要求:定期检查血电解质、血糖、血尿酸、血肌酶、尿素氮和血压
- 用药原则:应从最小有效剂量开始用药
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
