适应症
本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：
- 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎
- 溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎
- 白喉及白喉带菌者
- 气性坏疽、炭疽、破伤风
用法用量（参考）
- 常规剂量：按体重一次7.5～12.5mg/kg，一日4次；或一次15～25mg/kg，一日2次
- 严重感染：每日量可加倍，分4次服用
- 百日咳：按体重一次10～12.5mg/kg，一日4次，疗程14日
禁忌
- 肝毒性反应：较其他红霉素制剂多见，表现为乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等，有时可出现黄疸
- 胃肠道反应：腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等（发生率与剂量相关）
- 听力减退：大剂量（≥4g/日）应用时可能出现，尤其肝肾功能不全或老年患者
- 过敏反应：药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等（发生率0.5%～1%）
- 其他：偶见心律失常，口腔或阴道念珠菌感染
相互作用
- 与抗癫痫药：可升高卡马西平、丙戊酸血药浓度
- 与阿芬太尼：延长其作用时间
- 与抗组胺药：增加心脏毒性风险（如阿司咪唑、特非那定）
- 与环孢素：增加肾毒性风险
- 与抗菌药：与氯霉素、林可酰胺类有拮抗作用
- 与青霉素：不宜联用于需快速杀菌的感染（如脑膜炎）
- 与华法林：延长凝血酶原时间（老年患者需特别注意）
- 与茶碱类：增加氨茶碱毒性（合用时需调整剂量）
- 与其他肝毒性药物：可能增强肝毒性
- 与耳毒性药物：可能增加耳毒性（尤其肾功能减退者）
提示：请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
注意事项
- 治疗溶血性链球菌感染时至少需持续10日，以防急性风湿热发生
- 严重肾功能损害者应适当减量
- 用药期间需定期检查肝功能
- 对一种红霉素制剂过敏者可能对其他红霉素制剂也过敏
- 建议进行药敏测定
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医