适应症
- 组织脱水药：用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝
- 降低眼内压：可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备
- 渗透性利尿药：用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿；亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死
- 辅助性利尿措施：治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时
- 药物/毒物中毒：对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等)，可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性
- 冲洗剂：应用于经尿道内作前列腺切除术
- 术前肠道准备
用法用量（参考）
- 利尿：按体重0.25～2g/kg或按体表面积60g/m²
禁忌
- 水和电解质紊乱：
- 快速大量静注可引起血容量迅速增多，导致心力衰竭
- 稀释性低钠血症，偶可致高钾血症
- 过度利尿导致血容量减少
- 组织脱水及中枢神经系统症状
- 寒战、发热
- 排尿困难
- 血栓性静脉炎
- 外渗可致组织水肿、皮肤坏死
- 过敏反应：皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克
- 头晕、视力模糊
- 高渗引起口渴
- 渗透性肾病(甘露醇肾病)
相互作用
- 可增加洋地黄毒性作用(与低钾血症有关)
- 增加利尿药及碳酸酐酶抑制剂的利尿和降眼内压作用
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
注意事项
- 除作肠道准备用，均应静脉内给药
- 甘露醇遇冷易结晶，使用前应检查，如有结晶需完全溶解后再使用
- 根据病情选择合适的浓度，避免不必要地使用高浓度和大剂量
- 使用低浓度和含氯化钠溶液的甘露醇能降低不良反应发生率
- 治疗中毒时应合用碳酸氢钠碱化尿液
- 慎用情况：
- 明显心肺功能损害者
- 高钾血症或低钠血症
- 低血容量
- 严重肾功能衰竭
- 对甘露醇不耐受者
- 随访检查：血压、肾功能、血电解质浓度、尿量
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医