适应症
与其他抗结核药联合,适用于:
- 各型结核病的治疗(包括结核性脑膜炎)
- 其他分枝杆菌感染
用法用量(参考)
- 常规治疗:每日10~20mg/kg(不超过0.3g),顿服
- 严重结核病(如结核性脑膜炎):可高达每日30mg/kg(一日量最高500mg)
注意:需密切监测肝功能损害和周围神经炎的发生
禁忌
- 视神经炎(视力模糊/减退,伴或不伴眼痛)
- 发热、皮疹、血细胞减少
- 男性乳房发育
- 神经毒性引起的抽搐
相互作用
| 联用药物 | 相互作用 | 处理建议 |
|---|---|---|
| 酒精 | 增加肝毒性,加速代谢 | 避免饮酒,调整剂量 |
| 含铝制酸药 | 减少吸收 | 间隔1小时服用 |
| 抗凝药 | 增强抗凝效果 | 密切监测凝血功能 |
| 环丝氨酸 | 增加中枢神经毒性 | 调整剂量,监测症状 |
| 利福平 | 增加肝毒性风险 | 疗程前3个月密切监测 |
| 维生素B6 | 增加排泄导致缺乏 | 需补充维生素B6 |
注意事项
- 交叉过敏:对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸等结构相关药物可能过敏
- 检查干扰:
- 硫酸铜法尿糖测定可呈假阳性
- 可能使血清胆红素、ALT、AST测定值增高
- 特殊人群慎用:
- 有精神病/癫痫病史者
- 严重肾功能损害者
- 视神经炎监测:出现症状应立即检查并定期复查
- 中毒处理:可用大剂量维生素B6对抗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
