适应症
本品作为选用药物可用于下列疾病:
- 立克次体病
- 支原体属感染
- 衣原体属感染
- 回归热
- 布鲁菌病
- 霍乱
- 兔热病
- 鼠疫
- 软下疳
注意:由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时,方可作为选用药物。
用法用量(参考)
- 成人:一日1.5~2g,分3~4次口服
- 8岁以上儿童:一日30~40mg/kg,分3~4次口服
- 8岁以下儿童:禁用本品
服用建议:
- 宜空腹口服(餐前1小时或餐后2小时)
- 应饮用足量水(约240ml)送服,避免食道溃疡
禁忌
- 消化系统:恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻,偶有胰腺炎、食管炎和食管溃疡
- 肝毒性:脂肪肝变性(妊娠期妇女、肾功能损害患者更易发生)
- 过敏反应:斑丘疹、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿等,偶有过敏性休克
- 血液系统:偶见溶血性贫血、血小板减少等
- 中枢神经系统:偶致良性颅内压增高(头痛、呕吐等)
- 肾毒性:肾功能损害患者可能出现氮质血症加重
- 二重感染:长期使用可能导致耐药菌感染
- 牙齿与骨骼影响:可致牙齿变色、牙釉质发育不良及骨骼发育不良
- 其他:可能导致维生素B缺乏、真菌感染等
相互作用
- 制酸药(如碳酸氢钠):可减少本品吸收(需间隔1-3小时服用)
- 金属离子药物(含钙、镁、铁等):形成不溶性络合物,影响吸收
- 全身麻醉药:可能增强肾毒性
- 强利尿药:加重肾功能损害
- 肝毒性药物:可能加重肝损害
- 降血脂药:影响本品吸收(需间隔数小时服用)
- 避孕药:可能降低避孕效果
- 抗凝药:需调整抗凝药剂量
注意事项
- 交叉过敏:对一种四环素类药物过敏者可能对本品过敏
- 检查干扰:可能影响多项实验室检测结果(如肝功能指标升高)
- 特殊人群:
- 孕妇:可透过胎盘屏障,影响胎儿发育,妊娠期禁用
- 哺乳期:乳汁中浓度较高,用药期间应暂停哺乳
- 儿童:8岁以下禁用(影响牙齿和骨骼发育)
- 老年人:需根据肾功能调整剂量
- 长期用药:应定期检查血常规及肝肾功能
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
