适应症
适用于敏感菌所致的感染:
- 呼吸道感染(急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎、肺炎等)
- 泌尿生殖道感染
- 皮肤软组织感染
禁忌
- 常见(约6%):恶心、呕吐、腹泻、上腹部不适。
- 偶见:
- 药疹(1%~3%)
- 伪膜性肠炎、嗜酸粒细胞增多、Coombs试验阳性
- 白细胞及中性粒细胞减少
- 一过性血尿素氮/转氨酶/碱性磷酸酶升高
- 局部反应:
- 肌注疼痛明显,静脉炎(静脉注射后)。
相互作用
- 氨基糖苷类抗生素:
- 相互灭活,需不同部位给药,禁止混合。
- 其他抗生素:
- 禁止混合给药。
- 肾毒性药物(如呋塞米、抗肿瘤药、万古霉素等):
- 联用可能增加肾毒性风险。
- 丙磺舒:
- 延迟本品肾排泄。
- 含钙溶液(如复方氯化钠注射液):
- 因含碳酸钠,存在配伍禁忌。
注意事项
- 过敏史筛查:
- 需详细询问青霉素类/头孢菌素类过敏史,交叉过敏率5%~7%。
- 发生过敏反应立即停药,休克时需就地抢救(吸氧、肾上腺素等)。
- 肾功能监测:
- 主要经肾排泄,肾功能减退者需调整剂量。
- 检测干扰:
- 硫酸铜法尿糖检测可能出现假阳性。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
