适应症
- 立克次体病(包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热)
- 支原体属感染
- 衣原体属感染(包括鹦鹉热、性病、淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼等)
用法用量(参考)
- 成人:一日1.5~2g,分3~4次口服
- 8岁以上儿童:一日30~40mg/kg,分3~4次口服
- 8岁以下儿童:禁用本品
禁忌
- 消化系统:恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻,偶有胰腺炎、食管炎和食管溃疡
- 肝毒性:脂肪肝变性,妊娠期妇女及肾功能损害患者易发生
- 过敏反应:斑丘疹、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎等
- 血液系统:偶见溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少等
- 中枢神经系统:偶致良性颅内压增高(头痛、呕吐、视神经乳头水肿)
- 肾毒性:氮质血症加重、高磷酸血症和酸中毒
- 二重感染:长期使用可导致耐药菌感染
- 牙齿和骨骼影响:牙齿变色、牙釉质发育不良、骨骼发育不良
- 其他:维生素B缺乏、口干、咽痛、口角炎等
相互作用
- 制酸药(如碳酸氢钠):可减少本品吸收
- 含金属离子药物(钙、镁、铁等):形成不溶性络合物,影响吸收
- 全身麻醉药(甲氧氟烷):增强肾毒性
- 强利尿药(如呋塞米):加重肾功能损害
- 肝毒性药物:加重肝损害
- 降血脂药(考来烯胺或考来替泊):影响吸收,需间隔服用
- 避孕药:降低避孕效果
- 抗凝药:需调整剂量
注意事项
- 交叉过敏:对一种四环素类药物过敏者可能对本品过敏
- 对诊断的干扰:
- 可使尿邻苯二酚胺测定结果偏高
- 影响碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶等检测值
- 长期用药:需定期检查血常规及肝、肾功能
- 服药方法:
- 应饮用足量水(约240ml)
- 宜空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)
- 慎用情况:
- 肝病患者不宜使用
- 肾功能损害者需调整剂量
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
