适应症
适用于治疗由敏感菌引起的多种感染，包括：
- 呼吸系统感染：肺炎、肺脓肿、脓胸
- 耳鼻喉感染：中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎
- 皮肤软组织感染：蜂窝组织炎
- 骨关节感染：骨髓炎
- 腹腔感染：腹膜炎
- 妇科感染：盆腔炎
- 全身性感染：败血症
禁忌
- 胃肠道反应：
- 恶心、呕吐、腹痛、腹泻
- 严重者可出现腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻（水样或脓血样）
- 可能发生假膜性肠炎（可在治疗中或停药后出现）
- 过敏反应：
- 麻疹样皮疹（最常见）
- 水疱样皮疹和荨麻疹
- 偶见多形红斑、剥脱性皮炎
- 部分表现为Stevens-Johnson综合征
- 其他：
- 肝功能异常
- 肾功能异常
- 偶见中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞增多
相互作用
- 吸入性麻醉药：可能增强神经肌肉阻断作用，导致骨骼肌软弱和呼吸抑制
- 止泻药：
- 抗蠕动止泻药可能加重假膜性肠炎
- 含白陶土止泻药可显著减少克林霉素吸收（应间隔至少2小时服用）
- 抗肌无力药：可能减弱其效果，需调整剂量
- 其他抗生素：
- 不宜与氯霉素或红霉素合用（存在拮抗作用）
- 阿片类镇痛药：可能增强呼吸抑制作用
- 神经肌肉阻断药：应避免合用
注意事项
- 交叉过敏：对林可霉素过敏者可能对克林霉素也过敏
- 实验室检查影响：可能使血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和门冬氨酸氨基转移酶（AST）增高
- 慎用情况：
- 肠道疾病或有既往史者（如溃疡性结肠炎、局限性肠炎）
- 肝功能减退
- 肾功能严重减退
- 疗程要求：治疗溶血性链球菌感染时，疗程至少为10日
- 假膜性肠炎监测：用药期间须密切注意大便次数，如出现排便次数增多应及时处理
- 假膜性肠炎处理：
- 轻症：停药
- 中至重症：需纠正水、电解质紊乱
- 必要时使用甲硝唑或万古霉素治疗
- 特殊人群用药：
- 严重肝肾功能减退者需进行血清药物浓度监测
- 二重感染风险：可能引起真菌等微生物过度增生
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医