适应症
异烟肼与其它抗结核药联合,适用于:
- 各型结核病的治疗
- 结核性脑膜炎
- 其他分枝杆菌感染
禁忌
- 视神经炎(视力模糊或减退,伴或不伴眼痛)
- 发热、皮疹、血细胞减少
- 男性乳房发育
- 神经毒性引起的抽搐
相互作用
- 酒精: 增加肝毒性,加速代谢,应避免饮酒
- 含铝制酸药: 延缓吸收,应间隔1小时服用
- 抗凝药: 增强抗凝作用
- 环丝氨酸: 增加中枢神经系统不良反应
- 利福平: 增加肝毒性风险(尤其肝功能损害者)
- 维生素B6: 异烟肼为其拮抗剂,需增加摄入量
- 糖皮质激素: 可能降低异烟肼血药浓度
- 神经毒性药物: 避免合用以防增加神经毒性
- 酮康唑/咪康唑: 降低后者血药浓度
- 苯妥英钠/氨茶碱: 可能增高后者血药浓度
- 对乙酰氨基酚: 增加肝毒性及肾毒性风险
- 卡马西平: 相互影响代谢,增加毒性风险
注意事项
- 交叉过敏: 对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸等结构相关药物可能过敏
- 诊断干扰:
- 硫酸铜法尿糖测定可呈假阳性
- 可使血清胆红素、ALT及AST测定值增高
- 慎用人群:
- 有精神病、癫痫病史者
- 严重肾功能损害者
- 视神经炎监测: 如出现症状应立即检查并定期复查
- 中毒处理: 可用大剂量维生素B6对抗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
