适应症
适用于由以下敏感菌株引起的感染:
- 链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌
- 感染类型:中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎、皮肤软组织感染
禁忌
- 胃肠道反应
- 常见:恶心、呕吐、腹痛、腹泻
- 严重:假膜性肠炎(表现为水样或脓血样腹泻、发热、腹部绞痛)
- 过敏反应
- 轻至中度皮疹(麻疹样、荨麻疹)
- 罕见:多形红斑、剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合征
- 其他
- 肝功能异常、肾功能异常
- 中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多
相互作用
| 合用药物 | 风险/处理建议 |
|---|---|
| 吸入性麻醉药 | 增强神经肌肉阻断作用,可能导致呼吸抑制(需备钙剂/抗胆碱酯酶药拮抗) |
| 抗蠕动止泻药(如白陶土) | 加重伪膜性肠炎风险,禁止联用 |
| 红霉素/氯霉素 | 拮抗作用,降低克林霉素疗效 |
| 阿片类镇痛药 | 呼吸抑制叠加效应,需密切监护 |
| 神经肌肉阻断剂 | 增强肌松效果,避免合用 |
注意事项
- 交叉过敏:对林可霉素过敏者可能对本品过敏。
- 实验室检查干扰:可能引起血清ALT/AST升高。
- 慎用人群:
- 肠道疾病(如溃疡性结肠炎)
- 肝/肾功能减退患者(需监测血药浓度)
- 疗程要求:治疗链球菌感染至少10日,以防急性风湿热。
- 二重感染风险:可能引发真菌过度增殖。
假膜性肠炎处理:
- 轻症:停药观察
- 中重症:纠正水电解质紊乱,必要时联用甲硝唑或万古霉素
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
