适应症
适用于:
- 胃溃疡、十二指肠溃疡
- 应激性溃疡
- 反流性食管炎
- 卓-艾综合征(胃泌素瘤)
用法用量(参考)
口服,不可咀嚼:
- 消化性溃疡:
- 一次20mg(1粒),一日1~2次。
- 疗程:胃溃疡4~8周,十二指肠溃疡2~4周。
- 反流性食管炎:
- 一次20~60mg(1~3粒),一日1~2次。
- 疗程通常为4~8周。
- 卓-艾综合征:
- 初始剂量:一次60mg(3粒),一日1次。
- 调整剂量:根据病情调整为20~120mg/日(1~6粒),超过80mg/日需分两次服用。
禁忌
- 消化系统:口干、恶心、呕吐、腹胀、便秘、腹泻、腹痛;ALT/AST及胆红素轻度升高(通常短暂)。
- 神经精神系统:头晕、头痛、嗜睡、失眠、外周神经炎。
- 代谢/内分泌系统:长期使用可能导致维生素B₁₂缺乏。
- 其他:皮疹、男性乳房发育、溶血性贫血等。
相互作用
- 吸收影响:降低酮康唑、伊曲康唑吸收;可能影响铁剂吸收。
- 代谢影响:
- 与CYP2C19代谢药物(如华法林、地西泮)合用可能延长后者半衰期。
- 与克拉霉素或红霉素合用可能升高血药浓度。
- 其他:可能破坏缓释/控释制剂的释放特性。
注意事项
- 特殊人群:
- 肾功能不全及严重肝功能不全者慎用。
- 孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。
- 老年人无需调整剂量,但需慎用。
- 诊断干扰:
- 可能影响胃泌素水平及¹³C-尿素呼气试验(需停药4周后检测)。
- 监测要求:
- 定期检查肝功能、胃粘膜状况(长期用药者)。
- 治疗卓-艾综合征需监测胃酸分泌值。
- 其他:
- 治疗胃溃疡前需排除胃癌可能性。
- 避免长期大剂量使用(卓-艾综合征除外)。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
