适应症
适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的感染患者。
用法用量(参考)
- 4周或4周以上小儿:一日按体重8~16mg/kg,分3~4次口服
禁忌
- 胃肠道反应:包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状;严重者有腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻(水样或脓血样),伴发热、异常口渴和疲乏(假膜性肠炎)。
- 过敏反应:轻至中度麻疹样皮疹最为多见,其次为水疱样皮疹和荨麻疹,偶见多形红斑、剥脱性皮炎,部分表现为Stevens-Johnson综合征。
- 其他:可出现肝功能异常、肾功能异常,偶见中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞增多等。
相互作用
- 吸入性麻醉药:可增强神经肌肉阻断作用,导致骨骼肌软弱和呼吸抑制。
- 止泻药:抗蠕动止泻药可能加重伪膜性肠炎;含白陶土止泻药可减少本品吸收(需间隔至少2小时服用)。
- 抗肌无力药:本品可能减弱其效果,需调整剂量。
- 氯霉素或红霉素:可能拮抗本品作用,不宜合用。
- 阿片类镇痛药:可能增强呼吸抑制作用,需密切监护。
- 神经肌肉阻断药:可增强其作用,应避免合用。
注意事项
- 患者对林可霉素过敏时有可能对克林霉素也过敏。
- 服药后血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶可有增高。
- 下列情况应慎用:
- 肠道疾病或有既往史者(如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关肠炎)
- 肝功能减退
- 肾功能严重减退
- 治疗溶血性链球菌感染时疗程至少为10日,以防止急性风湿热的发生。
- 用药期间须密切注意大便次数,如出现排便次数增多,应注意假膜性肠炎的可能。
- 肾功能减退患者(除重度减退者外)一般无需减少剂量,但严重肝肾功能减退者需监测血清药物浓度。
- 本品可能引起真菌等不敏感微生物过度增生,需注意二重感染。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
