适应症
- 慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML
- 对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效
- 与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效
用法用量（参考）
- 慢性粒细胞白血病（CML）：每日20～60mg/kg，每周两次，6周为一疗程
- 头颈癌、宫颈鳞癌等：每次80mg/kg，每三天1次，需与放疗合用
- 给药方式：口服
禁忌
- 骨髓抑制：为剂量限制性毒性，可致白细胞和血小板减少，停药后1～2周可恢复
- 胃肠道反应：有时出现
- 生殖系统影响：有致睾丸萎缩和致畸胎的报道
- 其他：偶有中枢神经系统症状和脱发，可引起药物性发热（重复给药时可再出现）
- 皮肤血管毒性（国外报道）：在骨髓增殖异常病人中可能出现血管溃疡和血管坏死（多数患者曾接受干扰素治疗），如发生应停药
相互作用
- 可能减少5-Fu转变为活性代谢物（Fd-UMP），二者并用应慎重
- 对中枢神经系统有抑制作用，慎与巴比妥类、安定类、麻醉药等合用
- 可能提高血中尿酸浓度，与抗痛风药（别嘌呤醇、秋水仙碱、丙磺舒等）合用时需调整剂量
- 与别嘌呤醇合用能预防并逆转其所致的高尿酸血症
- 与烷化剂无交叉耐药
注意事项
- 免疫抑制：用药期间避免接种死或活病毒疫苗，一般停药3个月至1年才可考虑接种
- 液体摄入：应适当增加液体摄入量，促进尿酸排泄
- 监测要求：定期检查白细胞、血小板、血尿素氮、尿酸及肌酐浓度
- 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医