适应症
适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的感染:
- 中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎
- 皮肤软组织感染
- 骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等(可单用或联合其他抗菌药)
用法用量(参考)
- 成人:一次0.15~0.3g,一日4次口服;重症感染可增至一次0.45g,一日4次。
- 儿童(≥4周):一日8~16mg/kg,分3~4次口服。
禁忌
- 胃肠道反应:恶心、呕吐、腹痛、腹泻;严重者可出现假膜性肠炎(水样或脓血样便伴发热)。
- 过敏反应:麻疹样皮疹、水疱样皮疹、荨麻疹,偶见多形红斑或剥脱性皮炎。
- 其他:肝功能异常、肾功能异常、中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多。
相互作用
- 禁止联用:
- 抗蠕动止泻药(加重腹泻风险)
- 白陶土止泻药(影响吸收,需间隔2小时)
- 氯霉素/红霉素(拮抗作用)
- 谨慎联用:
- 阿片类镇痛药(增加呼吸抑制风险)
- 神经肌肉阻断药(增强肌松效果)
注意事项
- 林可霉素过敏者可能对本品交叉过敏。
- 可能引起血清转氨酶(ALT/AST)升高。
- 慎用人群:
- 肠道疾病(如溃疡性结肠炎)患者
- 肝/肾功能减退者
- 治疗链球菌感染时疗程至少10日。
- 用药期间监测大便次数,警惕假膜性肠炎(需及时停药并处理)。
- 老年人腹泻风险更高,需加强监护。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
