适应症
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病,包括但不限于:
- 结缔组织病(系统性红斑狼疮、皮肌炎、血管炎等)
- 重症多肌炎
- 严重支气管哮喘
- 急性白血病
- 恶性淋巴瘤
- 肾病综合征
- 溃疡性结肠炎
- 自身免疫性溶血性贫血
- 器官移植抗排异反应
用法用量(参考)
口服给药,一般剂量为一次5~10mg(1~2片),一日10~60mg(2~12片),具体用量需由医生根据病情调整:
- 自身免疫性疾病:每日40~60mg(8~12片),病情稳定后逐渐减量
- 过敏性疾病:每日20~40mg(4~8片),症状减轻后每隔1~2日减少5mg(1片)
- 器官移植:术前1~2天每日100mg(20片),术后一周改为每日60mg(12片),逐渐减量
- 恶性肿瘤:每日60~80mg(12~16片),症状缓解后减量
禁忌
- 较大剂量易引起:
- 糖尿病
- 消化道溃疡
- 类库欣综合征症状
- 对下丘脑-垂体-肾上腺轴有较强抑制作用
- 主要不良反应为并发感染
相互作用
- 与非甾体抗炎药合用:增强致溃疡作用
- 与对乙酰氨基酚合用:增强肝毒性
- 与两性霉素B/碳酸酐酶抑制剂合用:加重低钾血症
- 与蛋白质同化激素合用:增加水肿和痤疮风险
- 长期与抗胆碱能药合用:可能致眼压增高
- 与降糖药合用:可能需调整降糖药剂量
- 与强心苷合用:增加洋地黄毒性和心律紊乱风险
- 与排钾利尿药合用:可致严重低血钾
- 与免疫抑制剂合用:增加感染风险
注意事项
- 结核病、急性细菌性或病毒性感染者使用时,必须配合适当的抗感染治疗
- 长期服药后应逐渐减量停药
- 以下患者慎用:
- 糖尿病患者
- 骨质疏松症患者
- 肝硬化患者
- 肾功能不良者
- 甲状腺功能低下者
- 请严格遵医嘱使用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
