适应症
- 水肿性疾病（如心源性水肿、肝硬化腹水等）
- 高血压（单独或联合用药）
- 肾石症（预防钙盐结石形成）
禁忌
- 水电解质紊乱：
- 低钾血症（常见）、低钠血症、低氯性碱中毒
- 症状：口干、肌肉痉挛、恶心、呕吐、极度疲乏等
- 代谢异常：
- 高血糖（糖耐量降低）
- 高尿酸血症（可能诱发痛风）
- 过敏反应：
- 皮疹、荨麻疹（罕见）
- 血液系统：
- 白细胞减少、血小板减少性紫癜（少见）
- 其他：
- 胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感（极罕见）
相互作用
| 合用药物类型 | 相互作用结果 |
|---|---|
| 肾上腺皮质激素 | 降低利尿作用，增加低钾风险 |
| 非甾体抗炎药 | 减弱利尿效果（如吲哚美辛） |
| 降压药 | 协同增强降压作用 |
| 洋地黄类药物 | 低钾可能加重心律失常风险 |
| 锂制剂 | 增加锂肾毒性 |
| 降糖药 | 减弱降糖效果 |
注意事项
- 交叉过敏：与磺胺类、呋塞米等药物可能存在交叉过敏反应。
- 监测指标：
- 定期检查血电解质、血糖、血尿酸、肾功能、血压。
- 慎用人群：
- 糖尿病患者、高尿酸血症患者、严重肝肾功能不全者、低钠血症患者等。
- 用药原则：
- 从最小有效剂量开始，避免电解质紊乱。
- 低钾倾向者需补钾或联用保钾利尿剂。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医