适应症
适用于:
- 支气管哮喘
- 喘息型支气管炎
禁忌
茶碱的毒性多与血药浓度相关:
- 血清浓度15-20μg/ml:恶心、呕吐、易激动、失眠
- 超过20μg/ml:心动过速、心律失常
- 超过40μg/ml:发热、失水、惊厥,严重者可致呼吸/心跳停止
相互作用
| 合用药物 | 影响及处理建议 |
|---|---|
| 地尔硫卓、维拉帕米 | 增加茶碱血药浓度和毒性,需监测调整剂量 |
| 西咪替丁 | 降低茶碱清除率,增加毒性风险 |
| 大环内酯类/氟喹诺酮类 | 红霉素、依诺沙星等显著升高茶碱浓度,需减量 |
| 苯巴比妥、利福平 | 加速茶碱代谢,降低疗效,需增加茶碱剂量 |
| 锂盐 | 增加锂的肾排泄,降低疗效 |
| 咖啡因 | 增强茶碱毒性,避免联用 |
注意事项
- 不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作。
- 需定期监测血清茶碱浓度,避免毒性反应。
- 以下人群需调整剂量:
- 肝/肾功能不全者
- 55岁以上男性及慢性肺部疾病患者
- 心力衰竭或持续发热患者
- 可能加重心律失常,需密切监测心率变化。
- 慎用于:
- 低氧血症、高血压或消化道溃疡病史者
- 孕妇、哺乳期妇女(可通过胎盘/乳汁分泌)
- 新生儿(血浆清除率低)
- 老年人(55岁以上潜在毒性增加)
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
