适应症
- 化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎
- 敏感细菌引起的鼻窦炎、急性中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作
- 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎
- 沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎
- 敏感细菌引起的皮肤软组织感染
用法用量（参考）
- 治疗中耳炎、肺炎：
- 第1日：按体重10mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g)
- 第2~5日：每日按体重5mg/kg顿服(一日最大量不超过0.25g)
- 治疗小儿咽炎、扁桃体炎：
- 一日按体重12mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g)，连用5日
注意：无论何种感染，建议阿奇霉素在儿童中的总剂量最高不过1500mg。本品用于体重大于45kg的儿童时，用法用量同成人。
禁忌
口服阿奇霉素制剂上市后应用报告有以下不良事件：
- 变态反应：关节痛、水肿、荨麻疹、血管神经性水肿
- 心血管：心律失常包括室性心动过速，低血压、罕见QT间期延长和尖端扭转型室性心动过速
- 胃肠道：厌食、便秘、消化不良、腹胀、呕吐/腹泻但极少引起脱水，伪膜性肠炎，胰腺炎，口腔念珠菌病
- 全身反应：乏力、感觉异常、疲劳、不适和过敏性休克反应
- 泌尿生殖系统：间质性肾炎、急性肾功能衰竭、阴道炎
- 造血系统：血小板减少
- 肝/胆：肝功能不全相关不良反应
- 神经系统：惊厥、头晕/眩晕、头痛、嗜睡、多动、神经质、激越及晕厥
- 耳及迷路异常：耳聋、耳鸣、听觉损害、眩晕
相互作用
- 与那非那韦合用时，可使阿奇霉素血清浓度升高。虽然无需调整阿奇霉素的剂量，但必须密切监测阿奇霉素已知的副作用如肝酶异常和听力损害。
- 合并使用阿奇霉素可能增强口服抗凝药的作用。患者合并使用阿奇霉素和口服抗凝药物时，应严密监测凝血酶原时间。
注意事项
- 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需作剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。
- 由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。
- 如同其他抗生素制剂一样，在本品疗程中，应对非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象进行观察。
- 用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevens-Johnson综合征及毒性表皮坏死等)，应立即停药，并采取适当措施。
- 治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立，应采取相应治疗措施，包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医