适应症
本品作为选用药物可用于下列疾病:
- 立克次体病(包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热)
- 支原体属感染
- 衣原体属感染(包括鹦鹉热、性病、淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼)
- 回归热
- 布鲁菌病
注意:由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时方可作为选用药物。
用法用量(参考)
- 成人:一日1.5~2g,分3~4次口服
- 8岁以上儿童:一日30~40mg/kg,分3~4次口服
- 8岁以下儿童:禁用本品
服用建议:
- 宜空腹口服(餐前1小时或餐后2小时)
- 应饮用足量水(约240ml)送服,避免食道溃疡和减少胃肠道刺激
禁忌
- 消化系统:恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻,偶有胰腺炎、食管炎和食管溃疡
- 肝毒性:脂肪肝变性(妊娠期妇女和肾功能损害患者易发生)
- 过敏反应:斑丘疹、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜等,偶有过敏性休克
- 光敏反应:日晒时可能出现光敏现象,建议避免直接暴露于阳光或紫外线
- 血液系统:偶见溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少
- 中枢神经系统:偶致良性颅内压增高(头痛、呕吐、视神经乳头水肿)
- 肾毒性:可能加重氮质血症、高磷酸血症和酸中毒
- 二重感染:长期使用可能导致耐药菌感染
- 牙齿和骨骼影响:可致牙齿变色、牙釉质发育不良及骨骼发育不良
相互作用
- 制酸药(如碳酸氢钠)可减少本品吸收
- 含钙、镁、铁等金属离子的药物可形成不溶性络合物
- 与甲氧氟烷同用可增强肾毒性
- 与强利尿药(如呋塞米)同用加重肾损害
- 可降低避孕药效果
- 可能影响抗凝药效果
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
注意事项
- 交叉过敏:对一种四环素类药物过敏者可能对本品过敏
- 对诊断的干扰:
- 可使尿邻苯二酚胺测定结果偏高
- 可能升高碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶等指标
- 监测要求:长期用药需定期检查血常规及肝肾功能
- 特殊人群注意事项:
- 肝病患者:不宜使用
- 肾病患者:需调整剂量
- 性病患者:需排除梅毒感染
- 药物相互作用:
- 避免与制酸药、含金属离子药物同服
- 可能增强全身麻醉药的肾毒性
- 与强利尿药合用可加重肾损害
- 可降低避孕药效果
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
