适应症
- 立克次体病(包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热)
- 支原体属感染
- 衣原体属感染(包括鹦鹉热、性病、淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼等)
用法用量(参考)
- 成人:一日1.5~2g,分3~4次口服
- 8岁以上儿童:一日30~40mg/kg,分3~4次口服
- 8岁以下儿童:禁用
注意事项:
- 应空腹口服(餐前1小时或餐后2小时),并饮用足量水(约240ml)以减少胃肠道刺激。
- 避免与制酸药(如碳酸氢钠)同时服用,需间隔1~3小时。
禁忌
- 消化系统:恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻,偶见胰腺炎、食管炎和食管溃疡。
- 肝毒性:脂肪肝变性,妊娠期或肾功能损害者风险更高。
- 过敏反应:斑丘疹、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿,偶见过敏性休克或光敏现象。
- 血液系统:偶见溶血性贫血、血小板减少等。
- 中枢神经系统:偶致良性颅内压增高(头痛、呕吐等)。
- 肾毒性:肾功能损害者可能加重氮质血症。
- 二重感染:长期使用可能导致耐药菌感染。
- 牙齿与骨骼影响:牙齿黄染、牙釉质发育不良及骨骼生长抑制(儿童风险高)。
相互作用
- 金属离子药物(如钙、镁、铁制剂):可降低本品吸收。
- 强利尿药(如呋塞米):加重肾毒性。
- 抗凝药:本品可能降低凝血酶原活性,需调整剂量。
- 避孕药:可能降低避孕效果。
注意事项
- 交叉过敏:对一种四环素过敏者可能对本品过敏。
- 干扰诊断:可能影响尿邻苯二酚胺、肝功能等检测结果。
- 特殊人群:
- 孕妇:可致胎儿牙齿变色、骨骼抑制,禁用。
- 哺乳期妇女:乳汁中浓度高,需暂停哺乳。
- 老年人:需根据肾功能调整剂量。
- 长期用药:需定期监测血常规及肝肾功能。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
