适应症
本品作为选用药物可用于下列疾病：
- 立克次体病（流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热）
- 支原体属感染
- 衣原体属感染（鹦鹉热、性病、淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼）
- 回归热
- 布鲁菌病（需与氨基糖苷类联合应用）
- 霍乱
- 兔热病
- 鼠疫（需与氨基糖苷类联合应用）
- 软下疳
注意：由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时方可作为选用药物。
用法用量（参考）
- 成人：一日1.5～2g，分3～4次口服
- 8岁以上儿童：一日30～40mg/kg，分3～4次口服
- 8岁以下儿童：禁用
禁忌
- 消化系统：恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻，偶见胰腺炎、食管炎和食管溃疡
- 肝毒性：脂肪肝变性（妊娠期妇女及肾功能损害者易发生）
- 过敏反应：斑丘疹、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿等，偶见过敏性休克
- 血液系统：偶见溶血性贫血、血小板减少等
- 中枢神经系统：偶致良性颅内压增高（头痛、呕吐等）
- 肾毒性：氮质血症加重（肾功能损害者）
- 二重感染：长期使用可能导致耐药菌感染
- 牙齿与骨骼影响：牙齿变色、牙釉质发育不良，骨骼发育抑制
相互作用
- 制酸药（如碳酸氢钠）：降低本品吸收（需间隔1～3小时服用）
- 含金属离子药物：形成不溶性络合物，影响吸收
- 全身麻醉药：增强肾毒性
- 强利尿药：加重肾功能损害
- 肝毒性药物：加重肝损害
- 降血脂药（考来烯胺等）：需间隔数小时服用
- 避孕药：可能降低避孕效果
- 抗凝药：需调整抗凝剂量
注意事项
- 交叉过敏：对一种四环素类药物过敏者可能对本品过敏
- 对检查的干扰：
- 可使尿邻苯二酚胺测定结果偏高
- 升高碱性磷酸酶、血尿素氮等检测值
- 特殊人群：
- 孕妇：可透过胎盘屏障，导致胎儿牙齿变色及骨骼抑制（禁用）
- 哺乳期妇女：乳汁中浓度高，需暂停哺乳
- 儿童：8岁以下禁用（影响牙齿和骨骼发育）
- 老年人：需根据肾功能调整剂量
- 服药方法：
- 空腹服用（餐前1小时或餐后2小时）
- 服药时饮用足量水（约240ml）
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医