适应症
作为选用药物适用于以下感染（需病原菌敏感时使用）：
- 立克次体病：流行性/地方性斑疹伤寒、恙虫病等
- 支原体/衣原体感染：鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、沙眼等
- 特殊感染：布鲁菌病（需联用氨基糖苷类）、鼠疫、霍乱、回归热等
注意：因耐药性普遍，需根据药敏结果选用。
禁忌
- 消化系统：恶心、呕吐、食管溃疡（尤其服药后立即卧床者）
- 肝毒性：脂肪肝变性（妊娠、肾功能不全者风险高）
- 过敏反应：皮疹、光敏性皮炎、过敏性休克等
- 血液系统：溶血性贫血、血小板减少等
- 二重感染：长期使用可能导致耐药菌或真菌感染
- 其他：牙齿黄染、维生素B缺乏、颅内压增高等
注意事项
- 特殊人群：
- 孕妇/哺乳期：禁用（影响胎儿骨骼/牙齿发育，乳汁中浓度高）
- 老年人：需根据肾功能调整剂量
- 药物相互作用：
- 避免与制酸药、金属离子药物（如钙剂）、强利尿剂同用
- 可能降低避孕药效果，增强抗凝药作用
- 监测要求：长期用药需定期检查肝肾功能、血常规
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医