适应症
- 治疗用途：异烟肼与其它抗结核药联合，适用于各型结核病的治疗，包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。
- 预防用途：异烟肼单用适用于各型结核病的预防，适用于以下情况：
- 新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者；
- 结核菌素纯蛋白衍生物试验（PPD）强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病，痰菌阴性，过去未接受过正规抗结核治疗者。
禁忌
- 肝功能不正常者；
- 精神病患者；
- 癫痫病人。
相互作用
- 酒精：服用异烟肼时每日饮酒，易引起肝脏毒性反应，并加速异烟肼代谢，需调整剂量并密切观察肝毒性征象。
- 含铝制酸药：可延缓并减少异烟肼吸收，应避免同时服用，或在口服制酸剂前至少1小时服用异烟肼。
- 抗凝血药（如香豆素或茚满双酮衍生物）：异烟肼可增强抗凝作用。
- 环丝氨酸：同服时可增加中枢神经系统不良反应（如头昏或嗜睡），需调整剂量。
- 利福平：合用时可增加肝毒性危险性，尤其在疗程头3个月应密切随访。
- 维生素B6：异烟肼为维生素B6拮抗剂，可增加其经肾排出量，可能导致周围神经炎，需增加维生素B6摄入。
- 肾上腺皮质激素（如泼尼松龙）：可增加异烟肼在肝内的代谢及排泄，导致后者血药浓度减低。
- 其他药物：与阿芬太尼、双硫仑、安氟醚、乙硫异烟胺、酮康唑、咪康唑、苯妥英钠、氨茶碱、对乙酰氨基酚、卡马西平等合用时需注意调整剂量或避免合用。
注意事项
- 交叉过敏反应：对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸或其他化学结构有关药物过敏者也可能对本品过敏。
- 对诊断的干扰：
- 用硫酸铜法进行尿糖测定可呈假阳性反应，但不影响酶法测定的结果；
- 异烟肼可使血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶及门冬氨酸氨基转移酶的测定值增高。
- 慎用人群：
- 有精神病、癫痫病史者；
- 严重肾功能损害者。
- 视神经炎监测：如疗程中出现视神经炎症状，应立即进行眼部检查，并定期复查。
- 中毒处理：异烟肼中毒时可用大剂量维生素B6对抗。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医