适应症
用于敏感菌引起的：
- 泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)
- 呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染
用法用量（参考）
- 成人常用量：一日0.5～1.5g(2~6粒)，分2～3次
- 骨和关节感染：一日1～1.5g(4~6粒)，分2～3次，疗程4～6周或更长
- 肺炎和皮肤软组织感染：一日1～1.5g(4~6粒)，分2～3次，疗程7～14日
- 肠道感染：一日1g(4粒)，分2次，疗程5～7日
- 伤寒：一日1.5g(6粒)，分2～3次，疗程10～14日
- 尿路感染：
- 急性单纯性下尿路感染：一日0.5g(2粒)，分2次，疗程5～7日
- 复杂性尿路感染：每日1g(4粒)，分2次，疗程7～14日
- 单纯性淋病：单次口服0.5g(2粒)
禁忌
- 胃肠道反应：较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐
- 中枢神经系统反应：可有头昏、头痛、嗜睡或失眠
- 过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应
- 其他偶见反应：
- 癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤
- 血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现
- 结晶尿，多见于高剂量应用时
- 关节疼痛
- 实验室检查异常：少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性
相互作用
- 尿碱化药可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性
- 含铝或镁的制酸药可减少本品口服的吸收，建议避免合用
- 与茶碱类合用时可能导致茶碱中毒症状，应监测茶碱血药浓度
- 与环孢素合用时，其血药浓度升高，需监测环孢素血浓度并调整剂量
- 与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用，应监测凝血酶原时间
- 丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性
- 可干扰咖啡因的代谢，导致咖啡因消除减少并可能产生中枢神经系统毒性
- 与去羟肌苷(DDI)不宜合用，因其制剂中所含的铝及镁可与本品螯合
注意事项
- 大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药
- 本品宜空腹服用，也可于餐后服用以减少胃肠道反应；服用时宜同时饮水250ml
- 大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上
- 肾功能减退者需根据肾功能调整给药剂量
- 应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药
- 肝功能减退时，如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除，血药浓度增高，需权衡利弊后应用并调整剂量
- 原有中枢神经系统疾患者(如癫痫及癫痫病史者)应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医