盐酸左氧氟沙星片

批准文号: 国药准字H20066521

本品为第三代氟喹诺酮类抗菌药,通过抑制细菌DNA旋转酶(拓扑异构酶Ⅱ)的活性,阻碍细菌DNA复制而发挥杀菌作用。对多数革兰阴性菌和部分革兰阳性菌有良好抗菌活性。

作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/8/15
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适应症

适用于敏感菌引起的下列感染:

  • 泌尿生殖系统感染:包括单纯性/复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎
  • 呼吸道感染
  • 胃肠道感染
  • 伤寒
  • 骨和关节感染
  • 皮肤软组织感染
  • 败血症等全身感染

用法用量(参考)

口服,成人常用量

  • 支气管感染、肺部感染:一次0.2g,一日2次;或一次0.1g,一日3次,疗程7-14日
  • 急性单纯性下尿路感染:一次0.1g,一日2次,疗程5-7日
  • 复杂性尿路感染:一次0.2g,一日2次;或一次0.1g,一日3次,疗程10-14日
  • 细菌性前列腺炎:一次0.2g,一日2次,疗程6周
    常规剂量:一日0.3-0.4g,分2-3次服用
    重症或耐药菌感染(如铜绿假单胞菌):剂量可增至一日0.6g,分3次服

禁忌

  1. 胃肠道反应:腹部不适/疼痛、腹泻、恶心或呕吐
  2. 中枢神经系统:头昏、头痛、嗜睡或失眠
  3. 过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶见渗出性多形性红斑及血管神经性水肿
  4. 其他
    • 癫痫发作、精神异常、幻觉等精神症状
    • 间质性肾炎表现(血尿、发热、皮疹)
    • 静脉炎
    • 高剂量时可能出现结晶尿
    • 关节疼痛
    • 一过性肝功能异常(转氨酶升高)及白细胞减少

相互作用

  1. 尿碱化剂:增加结晶尿风险
  2. 茶碱类:可能升高茶碱血药浓度,需监测
  3. 环孢素:升高其血药浓度,需监测调整剂量
  4. 华法林:可能增强抗凝作用,需监测PT
  5. 丙磺舒:减少本品排泄,增加毒性风险
  6. 含铝/镁抗酸药、铁剂:影响吸收,应避免同服
  7. 非甾体抗炎药:可能增加抽搐风险
  8. 口服降糖药:可能引起血糖波动,需监测血糖

注意事项

  1. 大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药率高,建议用药前进行尿培养和药敏试验
  2. 大剂量应用或碱性尿时易发生结晶尿,应多饮水保持24小时尿量≥1200ml
  3. 肾功能减退者需调整剂量
  4. 用药期间避免阳光暴晒,出现光敏反应需停药
  5. 肝功能严重减退者需谨慎使用并调整剂量
  6. 有中枢神经系统疾病(如癫痫)病史者慎用
  7. 如出现跟腱炎或跟腱断裂症状应立即停药

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医