适应症
- 心绞痛
- 变异型心绞痛
- 不稳定性心绞痛
- 慢性稳定性心绞痛
- 心律失常
- 与地高辛合用控制慢性心房颤动/扑动的心室率
- 预防阵发性室上性心动过速反复发作
- 原发性高血压
用法用量（参考）
个体化调整剂量，每日总量不超过480mg。
- 心绞痛：80～120mg/次，一日3次（肝功能不全或老年人起始40mg/次）。
- 心律失常：
- 慢性房颤：240～320mg/日，分3～4次口服。
- 儿童（1～5岁）：4～8mg/kg/日，分3次；＞5岁：80mg/6～8小时。
- 高血压：起始80mg/次，一日3次，可增至360～480mg/日（老年人建议40mg起始）。
禁忌
- 常见（1～10%）：便秘（7.3%）、眩晕、头痛、恶心、低血压、外周水肿、窦性心动过缓、转氨酶升高。
- 罕见（<1%）：溢乳、牙龈增生、麻痹性肠梗阻等。
相互作用
- 升高浓度：地高辛（需减量50～75%）、卡马西平、环孢素。
- 降低疗效：苯巴比妥、利福平（加速代谢）。
- 禁忌联用：β受体阻滞剂（加重传导抑制）、胺碘酮（增加心脏毒性）。
- 慎用组合：降压药（叠加效应）、氟卡胺（负性肌力叠加）。
注意事项
- 心力衰竭：中-重度心衰患者避免使用，轻度者需先控制症状。
- 预激综合征：禁止用于合并房颤/房扑的旁路传导患者。
- 传导阻滞：需监测心电图，出现II/III度阻滞需停药。
- 特殊人群：
- 孕妇：仅限利大于弊时使用。
- 哺乳期：用药期间暂停哺乳。
- 儿童：18岁以下安全性未确立。
- 老年人：需降低起始剂量。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医