适应症
- 冠心病的长期治疗
- 心绞痛的预防
- 心肌梗死后持续心绞痛的治疗
- 与洋地黄和/或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭
用法用量(参考)
- 常规剂量:一次20mg,一日2次
- 注意事项:应遵医嘱调整剂量
禁忌
- 常见(>10%):头痛(通常持续使用后症状会逐渐消失)
- 较常见(1-10%):低血压、头晕、眩晕、瞌睡、反射性心动过速、乏力
- 偶见(<1%):恶心、呕吐、面部潮红、皮肤过敏(如皮疹,可能较严重)
- 罕见:剥脱性皮炎、严重低血压反应(伴随恶心、呕吐、不安、苍白和出汗)、虚脱(伴随心律失常和昏厥)、血氧过低、胃痛
相互作用
- 与β受体阻断剂、钙拮抗剂、血管扩张剂等降压药合用会增强降压作用
- 与精神抑制药、三环类抗抑郁药和/或酒精合用会增强降压作用
- 与西地那非合用会导致危及生命的心血管并发症(绝对禁止)
- 与双氢麦角胺合用会增加后者血药浓度和升压作用
注意事项
- 本品不适合治疗急性发作的心绞痛
- 以下情况应在医生指导下谨慎使用:
- 低充盈压患者(如急性心肌梗死、左心衰竭)
- 主动脉和/或二尖瓣狭窄患者
- 伴有颅内压增高的疾病
- 直立性低血压患者
- 少数患者可能对硝酸盐产生特异反应(如昏厥)
- 严重大脑多发性硬化症患者应极度谨慎使用
- 长期用药可能出现耐受性,建议:
- 将剂量保持在最低水平
- 当日最后一剂不应迟于晚饭时间
- 治疗期间应避免饮酒(会增强扩血管作用)
- 可能影响驾驶或机械操作能力
- 使用期间不可服用西地那非
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
