适应症
- 癫痫治疗：
- 复杂部分性发作(精神运动性发作或颞叶癫痫)
- 全身性强直-阵挛性发作
- 上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作
- 神经痛治疗：
- 三叉神经痛和舌咽神经痛
- 脊髓痨的闪电样痛
- 多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛
- 幻肢痛和外伤后神经痛
- 某些疱疹后神经痛
- 精神疾病治疗：
- 预防或治疗双相性躁狂-抑郁症(对锂或抗精神病药/抗抑郁药无效或不能耐受者)
- 某些精神疾病包括精神分裂情感性疾病、顽固性精神分裂症及与边缘系功能障碍有关的失控综合症
- 其他：
- 中枢性部分性尿崩症
用法用量（参考）
成人用法：
- 抗惊厥：
- 初始剂量：每次100mg～200mg(1～2片)，一日1～2次
- 逐渐增加剂量直至最佳疗效
- 镇痛：
- 开始一次0.1g(1片)，一日2次
- 第二日后每隔一日增加0.1～0.2g(1～2片)，直到疼痛缓解
- 维持量：每日0.4～0.8g(4～8片)，分次服用
- 最高量：每日不超过1.2g(12片)
- 尿崩症：
- 单用时：一日0.3～0.6g(3～6片)
- 与其他抗利尿药合用：每日0.2～0.4g(2～4片)，分3次服用
- 抗燥狂或抗精神病：
- 开始每日0.2～0.4g(2～4片)，每周逐渐增加至最大量1.6g(16片)，分3～4次服用
- 每日限量：
- 12~15岁不超过1g(10片)
- 15岁以上不超过1.2g(12片)
- 有少数用至1.6g(16片)
儿童用法：
- 10～20mg/kg
- 维持血药浓度应在4～12μg/ml之间
禁忌
- 腺体病
- 心律失常或房室传导阻滞(老年人尤其注意)
- 骨髓抑制
- 中枢神经系统中毒(语言困难、精神不安、耳鸣、震颤、幻视)
- 过敏性肝炎
- 低钙血症
- 骨质疏松
- 肾脏中毒
- 周围神经炎
- 急性尿紫质病
- 栓塞性脉管炎
- 过敏性肺炎
- 急性间歇性卟啉病
- 甲状腺功能减退
相互作用
- 对乙酰氨基酚：增加肝脏中毒风险，可能降低后者疗效
- 香豆素类抗凝药：降低抗凝药血浓度，缩短半衰期，减弱抗凝效应
- 碳酸酐酶抑制药：增加骨质疏松风险
- 抗利尿药物：加强抗利尿作用，需减量
- 含雌激素药物：降低这些药物效应，需调整剂量
- 包括：避孕药、环孢素、洋地黄类、雌激素、左旋甲状腺素、奎尼丁
- 多西环素：血药浓度可能降低，需调整用量
- 红霉素、醋竹桃霉素、右丙氧芬：抑制卡马西平代谢，升高血药浓度
- 抗精神病药/抗抑郁药：增强卡马西平代谢，升高血药浓度
注意事项
- 常见不良反应包括视力模糊或复视，过敏反应或Stevens-Johnson综合症等
- 有心脏传导阻滞、血液异常或骨髓抑制病史者禁用
- 哺乳期妇女不宜应用
- 慎用情况：
- 孕妇
- 乙醇中毒
- 心脏损害、冠状动脉病
- 糖尿病
- 青光眼
- 有血液不良反应史者
- 肝病、肾病、尿潴留患者
- 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医