适应症
作为青霉素过敏患者的替代用药，适用于：
- 上呼吸道感染（急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎）
- 皮肤感染（猩红热、蜂窝织炎）
- 特殊感染（白喉、气性坏疽、炭疽、破伤风、放线菌病、梅毒、李斯特菌病）
- 军团菌病
- 肺炎支原体肺炎
用法用量（参考）
- 成人：一日1～2g，分3～4次口服；军团菌病患者需一日2～4g，分4次服用。
- 儿童：按体重一日30～50mg/kg，分3～4次服用。
禁忌
- 胃肠道反应：腹泻、恶心、呕吐、腹痛、食欲减退（与剂量相关）。
- 肝毒性：罕见乏力、黄疸、肝功能异常。
- 耳毒性：大剂量（≥4g/日）可能致听力减退（停药后可恢复）。
- 过敏反应：皮疹、药物热（发生率0.5%～1%）。
- 其他：心律失常、口腔/阴道念珠菌感染。
相互作用
- 禁止联用：特非那定、阿司咪唑（增加心脏毒性）；氯霉素、林可霉素（拮抗作用）。
- 需谨慎联用：
- 抗癫痫药（卡马西平、丙戊酸）
- 华法林（增加出血风险）
- 茶碱类（血药浓度升高）
- 口服避孕药（可能降效）
注意事项
- 治疗链球菌感染需持续10日以上，预防急性风湿热。
- 肝肾功能不全者需调整剂量，定期监测肝功能。
- 可能干扰实验室检测（如尿儿茶酚胺、肝酶假性升高）。
- 孕妇、哺乳期妇女慎用（可通过胎盘、进入乳汁）。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医